音乐治疗学是一门新兴的，集音乐、医学和心理学为一体的边缘穿插学科，是音乐的作用在传统的艺术观赏和审美范畴之外的应用和开展。前美国音乐治疗协会主席Temple大学教授K.Bruscia在《音乐治疗定义》中曾阐明：音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，教员应用音乐体验的各种方式，以及在治疗过程中开展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来协助被治疗者到达安康的目的。音乐在临床的治疗中有三方面的重要作用：生物/物理作用、人际/社会作用和心理/心情作用;三种不同的层次：支持性的层次、认知和行为的层次、心理剖析和体验的层次;二种治疗方式：个体音乐治疗、集体音乐治疗;三种治疗的办法：承受式音乐治疗、再发明式音乐治疗和即性演奏式音乐治疗。

　　孤独症是一种源于脑部开展异常所构成的开展障碍，它主要呈现人际社会互动开展的障碍，沟通开展的障碍，以及局限性狭窄的兴味与固定僵化的行为等三大特征。详细表现为：(1)情感冷淡，对亲人缺乏正常的眷恋，缺乏眼光接触，严重的自我封锁，不能与别人树立正常的人际关系;(2)普遍性言语开展障碍，不能正确运用言语，代名词(你、我、他)倒错，重复运用无交流意义的言语(如喃喃自语、背诵广告词等);(3)行为障碍，重复反复呆板动作、摇晃、长时间留恋小物体，固守同终身活环境等。患有孤独症的大局部儿童固然回绝经过言语与别人交流，但却对音乐有着共同的敏感。音乐对他们来说是一种愉悦的体验，绝大局部的孤独症儿童具有良好的以至很好的音乐感受才能，并对音乐表现出特别的喜好，所以音乐治疗的疗效对孤独症儿童较为显著。

　　王某，女孩，13岁，低功用孤独症儿童，5岁半入学，5年来不断在中度班承受教育。11岁调入学科部和同龄智障学生一同学习生活。学生的日常表现如下：

　　认知方面：留意力低，能认识常用物品、食物的卡片、认识简单数字、会认读本人的名字。

　　心情方面：不能完整服从指令，狂燥。不称心时经常呈现哭闹并伴有严重的攻击性行为。

　　行为方面：不能等候、不能容忍生活环境微小变化(如：牙刷位置的更改)、不能到生疏环境、行为严重呆板。

　　言语方面：会说一些简单的字、词但多为拾人牙慧，不了解句子，不会提请求，无主动性言语。

　　精密方面：精密动作较差，不会写字。

　　依据孤独症儿童对音乐共同的敏感，对王某停止3年的音乐治疗，治疗办法及效果如下：

　　一、经过个体音乐活动开展学生的学习才能

　　学生在进入学习状态之前，必需要学会眼光接触、遵从指令、留意力集中等，经过个体音乐活动能够明显开展这些学习才能。主动和坚持眼光接触是孤独症孩子最难到的，但许多重要的信息是经过非言语的方式传达的，假如没有眼光接触，将会失去很多重要信息。有趣的音乐活动能够协助坚持教员和学生之间的眼光接触，并延长眼光接触的时间。如教员面对王某唱熟习的歌曲时，效果较为明显。由于缺乏过滤不相关的刺激，所以我们的孩子很难将留意力集中在一个简单的动作上，教员能够应用音乐治疗运用听觉、视觉、触觉和其他感官的信号提示，协助学生增强留意力集中的才能。在对王某停止个别教学时我们应用有节拍的儿歌来停止教学，教学效果明显进步，王某的留意力和记忆力明显高于其他教学办法。

　　二、经过歌曲讨论树立学生共同情感体验使学生承受别人顺应集体生活

　　歌曲讨论是承受式音乐治疗最常用的办法之一，多用于集体环境中，由教员或学生选取歌曲，在倾听之后停止讨论。目的在于：(1)引发集体成员间的共同情味及成员间的言语、情感交流。(2)反映她内心深处的心理需求。王某在刚刚进入班级时，对新环境和集体成员完整不能完整承受，经常呈现哭闹和攻击同伴的现象，班级内的其他同窗对她也存在着很强的警戒心理，双方产生严重的排挤心情。集体内经过各种方式的谈唱王某喜欢的童谣，让她和同伴们树立共同的情感，让大家感到很亲切，从而在浅层的支持层次产生干预作用，在深层的支持层次产生情感作用。从而使王某顺利地融入了集体生活。

　　三、经过即兴演奏式音乐治疗宣泄愤恨，平稳学生心情

　　即兴演奏的治疗办法在欧美国度运用的非常普遍，即兴演奏所采用的乐器多为简单的，不需经过学习锻炼即可演奏的节拍性的和旋律性打击乐器，如各种不同的鼓、三角铁、木琴、铝板琴等等，即兴演奏的结果能够是调和动听的，也能够是杂乱无章的，即兴演奏的作用之一就是协助学生应用自发随意的演奏来表达和宣泄本人的情感，教员在演奏中一直处于辅导、引导、支持、启示的角色，不应宣宾夺主。王某在呈现心情问题时由于不会正确表达愿望所以经常呈现严重的攻击别人的现象，这种行为严重的影响了她本人和四周人的正常生活。为消弭这种不良行为，在她呈现心情问题又不能表达愿望时对她施行即兴演奏音乐治疗。首先率领该生来到发泄室，让她自在选择乐器(通常情况下她选择的是鼓)，然后让她随意敲击演奏，当声音由杂乱无章渐渐变为有节拍时阐明她的心情曾经平稳，教员再开端施行干预，平稳心情效果显著。

　　四、经过音乐回想治疗找寻学生快乐情感体验，调理学生心情

　　教员请求学生选择一个或几个歌曲或乐曲在集体中播放，这些歌曲或乐曲都是他在本人的生活历史中有着特别意义的。此办法的目的在于引发由音乐所随同的情感和回想。在现代社会中，音乐是如此的深化社会的各个范畴中，致使于简直每个人在他的生活阅历中都会有特定的音乐回想与之随同，更不要说对音乐有着特殊敏感的孤独症儿童了。王某在进入班级的第一天，由于对新环境、新同伴和教师的不顺应，呈现了严重的心情问题。为有效缓解学生慌张、恐慌的心情，我采用了音乐回想治疗法，经过及时讯问学生家长及原教员，理解到随同着学生愉悦情感的歌曲对该生停止音乐回想，随着新同伴和教师一同跟随音乐唱起 “世上只要妈妈好”的歌曲时，王某的心情逐步平稳下来，并不盲目地跟随大家唱起了歌曲，还能用有节拍的拍手来表达本人很快乐的心理。眼神也开端呈现和四周的人短暂交流，为王某顺应集体打下了坚实的根底。

　　五、经过集体音乐活动开展学生正确的社会行为

　　智力障碍儿童通常都存在着取得正确的社会技艺方面的艰难，有组织的音乐活动，如唱歌、节拍和运动的分离等活动提供了一个学习社会行为的环境刺激。集体的音乐治疗过程能够加强学生的协作、分享、恪守次序、正确的礼貌行为等诸多体验。在集体教学中，我们应用“你好歌”让王某学会了认识班内学生的名字，正确的问好方式及如何恪守次序，在音乐活动中王某所享用的愉悦心情让她很好的参与了集体活动，减少了不正确的行为。

　　很多年来，音乐都是对孤独症儿童治疗的重要局部，在音乐的美的熏陶下，最终让性格变的愈加开朗，人格愈加成熟，并取得肉体上的重生!