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浅谈自闭症儿童的自理要如何进行训练?

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浅谈自闭症儿童的自理要如何进行训练?

发布日期:2018-12-27 作者: 点击:

       浅谈自闭症儿童的自理要如何进行训练?


  1、 进食方面的问题


  自闭症儿童进食方面存在喂食,偏食、挑食、拒食以及不良的饮食习气问题。


  1) 喂食问题


  (1) 一些自闭症儿童关连到操控咀嚼的肌肉运动困难,不会咀嚼,拒抗成块的食物,或且只吃流质的饮物。


  (2) 对于不知道怎样去对付成块食物的患儿,有些爸爸妈妈不得不必双手来推进他的下颚,给他以所需的肌肉运动的概念。


  言语治疗师现已开宣布一系列的操练。如吹泡泡、吹絮等活动,以及用舌头把 在嘴唇上的甜食舔进嘴里。这些操练专为在调理舌嘴运动有困难的患儿规划的(见《单个化学习计划》一书)。


  2) 吃饭的问题


  (1) 由于患儿固执刻板,回绝变更;坚持特其他日子惯例倾向;对新食物持有置疑的心情。在吃饭时便出现了挑食、拒食和偏食。


  (2) 处理吃饭问题的操练


  对于正常儿童是饿不着的,处理偏食的方法是可以供给可口混合食物。


  对于吃食中存在一些小问题的自闭症儿童,也可以用相同的方法让他食上养分全面的食物,要是他饿了,知道吃不到其他东西,就更可能过来拭一拭某种新的食物。


  对于有点了解能力和运用词语的孩子,更有必要“做给他看”,经过具体的举动或言语协助他了解“吃饭”的含义,让他象承受喜爱的东西相同,欢迎引进一种新的食物或饮料。


  体现主食的比例失调现象,是许多患儿都曾阅历过阶段,但假如在吃食方面是由于他身体上疾病有关的问题,要请医师咨询。


  (3) 处理吃饭的行为问题


  a) 不好好吃三餐饭


  处理方法:(a)管理好吃饭时刻以外的吃食,尽量操控他们的闲食和零食的习气。(b)固定三餐吃饭时刻,并让他严格遵守时刻的概念,只要在吃饭的时刻才能把饭菜放在餐桌上,才可以吃食,协助他养成规则的饮食习气。(c)用固定地址,排除干扰的方法,操练孩子能安坐在餐桌上吃饭。


  b) 养成独立吃饭的习


  (a)克服依赖喂饭方法的思想,培育学习自己吃饭的时机和愿望。首要对他们进行小肌肉运动机能和手眼协调能力的操练,以增进身体功能发育,再针对性地辅佐和操练吃饭的技巧;


  (b) 依照饮食的惯例操练,教导要及时,到位,如餐具、食具的认识和运用,吃食、饮喝的过程程序,吃食的规则等标准动作的操练;


  (c) 进行成效的辅佐性地操练,尤其是对手部动作极不灵活的患儿,要加强辅佐。


  c) 发明杰出的进食环境


  (a) 减少或操控正餐前的零食,防止发生挑食、拒食。


  (b) 不要一次摆上许多种饭菜,防止发生偏食、挑食。


  (c) 用食物混合伪装,强化食物技巧运用等方法,防止只做单一孩子爱吃的饭菜。


  2、 穿衣、梳洗的自理问题


  1)同吃饭相同,穿衣、梳洗是日常日子的必需。正常的儿童,在家庭中看到别人做这些事,在爸爸妈妈的鼓励协助下,设法去仿照这些活动,学会穿衣,梳洗的自理技能。


  自闭症儿童,大约在1-2岁期间,可能会阅历一个强烈抵制替他们梳洗、穿衣种种企图的阶段。今后,他们往往会被动地承受别人替他穿衣、梳洗,像木偶似的。


  2) 穿衣、梳洗的学习、操练


  (1) 教会孩子穿衣、梳洗涉及到在许多日常日子环境中应用的问题。


  每一项技能,你要通知他怎么做,要做演示给他看,让他逼真理解感受到应该怎么去做。操练这些技能,都可以分解成许多小过程去教。操作时,往往觉得最好是首要教他终究的一步,然后再倒过来学习,使孩子成为总是做完这件事的人。


  你要求孩子系上纽扣,应当先将一件纽扣很大,扣眼很松的大衣放在他面前,掌握他的手,协助他完结系纽扣的所必要的动作,你还要一边做,一边鼓励他。若他做这项新技能忧心如焚,很烦恼时,你不要批评他,最好是保持沉默,坚定地等待他的成功,在他系上纽扣时再拥抱和表扬他。开始能系上一个扣了,就足够了,然后再逐步地提高。


  对照镜子,你教孩子怎样梳头,便有演示动作和结果的形象,但照镜形象的方向性与对称性往往会使技能教育复杂化,要取得成功取决于日常的操练,加上日趋老练的阅历。


  对外表、尊容的服饰与打扮是值得的,也有助于他们被社会所接纳,进行社会


  往来。用悦耳的词语和更多时机操练,让他意识到,这一切都是愉快的事,并对自己外表装饰的注意。


  (2) 对一个特别的问题,自闭症儿童对事物终究结果没有多少概念。


  穿衣不会做终究的润饰,如不会把衬衣塞到裤子里,把袜子拉得整整齐齐;头发梳了几下,而不考虑应当有的样式;洗脸、洗手很用劲,却没有洗掉应洗去的污垢;不会意识到什么样的季节、气候应该穿戴什么样合适的衣服等等。


  这些问题,都要尽可能地协助了解,克服。须要在实际日子和实际环境中进行学习和操练。


  有了日子自理的能力,才能独立世界,才有条件去进行社会往来。


  3、 如厕的问题


  儿童上厕所排尿、排就是日子自理的基础环节。


  正常儿童在3岁时,大多数都能独立排尿,4岁时,能独立排便,6岁时,已明确地知道应当(有必要)在厕所里排尿、排便。


  自闭症儿童由于感知上的妨碍,常常在分泌、如厕方面出现问题,乃至出现令人头痛的反常做法(如不去厕所,不蹲厕所、尿频、便秘、脱光衣服大小便等)。


  1) 如厕链的三个环节


  (1) 感知及传达


  a) 有便意——感觉到自己要大、小便。


  b) 会传达信号——能用蹲下、手摸裤子、举动俄然中止、发愣、打寒战、咬牙等非言语的动作表达便意,传达别人。会说“尿尿”等言语传达信号。


  (2) 挑选场所


  会上厕所或寻找厕所,等待到厕所里后再排便。


  (3) 便前及全后处理


  能在便前脱下裤子,便后运用手纸擦净,穿好裤子,冲厕,洗手后走出厕所。


  以上三个环节是如厕惯例的习气。


  2) 如厕问题的处理及操练


  (1) 如厕的操练


  a) 操练时,掌握技巧和准则,要仔细调查,及时提示,辅佐到位,锲而不舍。


  (a) 仔细调查。调查了解分泌之前的体现以及特别反响(反常反响);


  (b) 及时提示,发现孩子有便意时,及时提示他“上厕所去”。说话时,要以安静自然的心情,面呈微笑,以防止孩子排便的紧张。


  (c) 辅佐到位。当孩子不会如厕时,应带他到厕所辅佐他怎么运用便具,如厕方法过程等,一起夸奖他“真棒”,“对极了”。让他理解或感受到这样做是“正确”的。


  (d) 锲而不舍。在反复国辅佐操练后,要逐步减少辅佐,不断地操练,以到达孩子能独立完结如厕,


  b) 建立杰出、标准的如厕行为


  用“正强化”的方法,操练孩子标准如厕。


  (a) 及时夸奖


  当孩子有正确反响如厕的行为时,立刻夸奖说:“真棒”!“某某是个好孩子”!若孩子无正确反响如厕行为时,要安静,不要去批评,更不能大呼小叫地说:“快去呀!”、“脱裤子”!追急他。


  (b) 分步夸奖


  依如厕标准三个环节,别离操练,成功一个环节就奖赏他。


  (c) 奖赏兑现


  在操练要活跃选用社会性的精力奖赏,但假如应许物质奖赏承诺时,一定要及时对兑。


  (d) 衷心夸奖


  用“心”去感动赞许他,用愉快的心情和使人感动、珍惜的表情去夸奖孩子,可能效果最好。


  c) 对孩子遗尿便的处理


  在患儿遗尿遗便时,请不要对他少见多怪,要有耐性与坚持。有的孩子大小便失禁可达数年之久。


  当孩子尿床、便裤或随地大小便时,请不要大声叫喊和责骂,更不能拖拽或敲打。你应该安静地收拾场地,帮他替换好衣裤,然后用目光或严厉的表情对他说“不好,妈妈(老师)不喜爱这样”。并通知他厕所的位置说“要在厕所里尿”,也可以用影响的奖赏物展示在他面前,然后移走说“不给你了,由于你尿裤子”。让孩子理解“尿裤”是不能得到奖赏的道理。


  d) 为孩子发明杰出的如厕环境


  为减轻孩子如厕的忧虑或恐惧,须有为孩子供给杰出的如厕环境。如便具、坐盆的清洁、卫生;便盆的安稳、舒适与便利;冲刷设施运用便利等。也可以设置些让孩子感兴趣的图片、装饰品等,激起如厕的自觉性,并按标准养成进行如厕自理的习气。


  自闭症又称孤单症。患有自闭症的儿童特别孤单,缺乏与别人的情感沟通和对爸爸妈妈的眷恋,对外界影响无动于衷。这些儿童在社会往来中很少运用言语,即便运用也多为仿照言语、刻板言语,有的代词颠倒、言语独特、可懂性差,对固定行为的改变常会发生焦虑反响。


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关键词:浅谈自闭症儿童的自理要如何进行训练?,重庆市沙坪坝区特殊需要儿童康复托养中心

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