构音异常。四岁以前的幼儿有发音不清楚的问题，很可能是因为他的语言纯熟度不够，经过一段时间以后，语言发展愈来愈成熟，构音的问题会自行修正。但是，如果到了四足岁以后，孩子仍有相当程度的发音不清时，需要语言治疗师的帮忙，这一类的孩子也就是我们所谓构音异常的孩子。这类幼儿口齿不清和舌本身的构造没有太多的关系，更多的还是受孩子口腔动作的协调性以及语言的灵敏度的影响。例如：有的孩子会把“裤子”说成“兔子”、“哥哥”说成“的的”，这类孩子常把大部分的音用d、t来代替，舌的位置过于靠前，我们把这类构音异常称为“舌前音化”。

    失语症。失语症主要为运动性不完全失语症和感觉性失语症，其中运动性不完全失语症的自闭症儿童，有的能说出少数个别语音，不能从语音构成词语和句子，有的只保留了一些常说的单词和短语，语言重复特别多；而感觉性失语症的自闭症儿童，能模仿别人说话，但理解能力差，常常说很多，喋喋不休，但听不懂他说的什么。

    其他疾病所引起的发育迟缓。若孩子有其他疾病，会有并发的症状影响到孩子发音器官的正常发育和认知理解力的发展。例如：偏瘫患儿，脸部肌肉发育相对缓慢，导致面部肌力下降，口腔运动的协调能力不足，而使孩子发音较少。

    在孩子生长发育过程中，语言不仅仅是用来说话的工具，更是与他人、社会沟通交流的重要桥梁。正确、合理的选择适合自己孩子的教养方式及矫正训练，才是避免他们“不说话”的最佳途径。

    如果你是老师或是家长，观察到小朋友在沟通、社会互动方面或是行为方面有疑似自闭症的特征，这时候你可以：

    学龄前，可以带小朋友到医院做检查。例如：儿童心智科。

    入学后，可以转介到各县市教育局的特殊教育学生鉴定及就学辅导委员会（简称鉴辅会）作相关的鉴定。